標題 罹癌後,是否還能運動呢?運動強度該如何拿捏?來看美國運動醫學會給的原則建議吧!
標籤 惡性腫瘤、抗癌生活
發佈日期 2021.09.22
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縮圖 罹癌後,是否還能運動呢?運動強度該如何拿捏?來看美國運動醫學會給的原則建議吧!
「預防勝於治療」是防癌的重要原則,雖然許多癌症的先天危險因子如老化、性別、基因目前無法改變,但後天影響如不健康的生活型態、缺乏運動、肥胖,都可以透過養成規律的運動習慣來調整。依據世界衛生組織(WHO)報告指出,誘發癌症的主要危險因子包含:菸、酒、不健康飲食、缺乏身體活動及肥胖等等,其中至少有1/3的癌症是可以預防的。而許多人確定罹患了癌症後,心情沮喪也較少活動筋骨。醫師則提醒癌友不只要多活動,還要針對治療期間造成的可能傷害進行復健。Cancell抗癌好夥伴團隊為你整理以下關於防癌又抗癌的規律運動知識:
罹患癌症仍可繼續運動
時常有癌友在門診時詢問醫師:「醫生,我現在可不可以運動?可不可以做重訓呢?」其實這個問題的答案,大部分都是「可以的!」運動可有效增進免疫能力,對於癌症的治療相當的有幫助的。且也有研究指出,身體肌肉量的多寡其實是會影響癌症的存活率,因此適度的運動並注意身體機能是非常重要的。

癌症不同的治療方式,如手術、化療、放射線治療、標靶治療或免疫療法對身體都會造成不同的影響,例如對於心臟、內分泌、腸胃道、免疫、代謝、神經、肺部、疲憊感、淋巴水腫及各種疼痛。而運動可降低癌症治療前後的不適感,已經有研究證實對於降低疲憊感、焦慮與憂鬱感、強化身體機能、增進健康相關生活品質等各面向都有所幫助。

而許多癌友因為治療影響食慾而營養不足,再加上長期缺乏運動、治療產生的身體影響,肌肉質量快速流失,因此在計畫運動時,必須注意強度與時間的規劃。我們根據美國運動醫學會(American College of Sports Medicine)整理一下三點運動原則建議,建議癌友可參考下列原則來安排運動的時長、頻率與強度。
給癌友的三點運動原則建議
美國運動醫學會針對癌症患者的運動提出了原則性的建議:共三點
  • 有氧運動:如慢跑、健走、單車、游泳等運動,每週可進行3至5天、30至60分鐘的中等強度以上(有點喘但可以講話、聊天的程度)。若是身體較為虛弱,無法從事長時間運動的患者,則可以每次10分鐘,以少量多次為原則,建議每週累計運動總量能達到150分鐘以上。
  • 阻力訓練:如重量訓練、單槓、伏地挺身、舉啞鈴或舉礦泉水瓶等運動,每週2至3天,由較低阻力開始,搭配身體肌力狀況可以逐漸增加。
  • 柔軟度延展運動:每週2至3天,特別著重因治療癌症受影響的關節,例如:頭頸癌患者常會有肩頸攣縮的情況,可以著重在頸部及肩部的伸展。而乳癌患者則常會有肩部活動度受限的情形,可以嘗試著重肩部活動度運動及伸展。
給癌友的三點運動原則建議
適量規律運動的好處:防癌、抗癌
多數人都知曉規律運動對於健康有許多好處,衛生福利部國民健康署指出,每天規律的運動可降低20%罹患癌症的風險,運動甚至是某些癌症的抗癌處方,包含大腸癌、乳癌和子宮內膜癌。且隨著年齡的增加,癌症發生率也會隨著攀升。運動則是增強自我免疫力、抗老防癌第一道防線!美國運動醫學學會2018年的統合研究指出,運動如爬山、有氧活動(包含:快走、慢跑、競走、滑冰、游泳、騎自行車、打太極拳、跳舞、跳繩)、重量訓練(舉重)等休閒活動,可降低12%-28%罹癌風險,且已有強力證據顯示,透過運動可有效對抗食道癌、大腸癌、腎臟癌、膀胱癌、胃癌、乳癌及子宮內膜癌等癌症。

此外,歐洲也有研究發現有規律運動可降低20%罹患大腸癌及乳癌的風險。當身體在運動時,呼吸的頻率提升,因此吸氧量增多,體內氣體交換加速、大量流汗,身體的新陳代謝提升,降低癌症的發生或復發。同時也引起大腦產生讓身體愉快的物質(如多巴胺),可消除憂慮和煩惱並抑制負面情緒。並可減少體脂肪,減少因肥胖帶來的罹癌機會,同時可強化肌肉組織與功能,維持健康體重。
除了以上三點運動原則性建議,癌友還有以下需特別注意的地方:
1.癌症治療期間,建議可以持續保持身體活動,並以少量多次為原則。若是因化學治療或其他原因造成免疫功能下降,則可以改為居家運動,以減少因身體的免疫力降低,而造成感染的風險。

2.若有癌細胞骨轉移情況的癌友,像是乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌、攝護腺癌、腎癌、肝癌等癌症,都是比較容易會發生骨轉移的情形,則需要「以低衝擊性」的運動進行,包含:瑜伽、走路、自行車、游泳、有氧運動等,以避免造成骨折。若有出現腰椎疼痛或下肢疼痛、脊椎塌陷、壓迫神經,造成半身癱瘓、大小便失禁等症狀,則需要回診時告知醫師相關症狀,以評估是否有骨轉移的可能。

3.乳癌及婦科的癌友,容易有淋巴水腫,導致肢體腫脹的情形。在進行阻力訓練期間,應全程穿戴袖套或壓力襪套,以減緩或避免淋巴水腫。若出現肢體腫脹或雙側肢體大小明顯不同時,則應暫停阻力訓練,並就醫與醫師討論。

4.攝護腺癌與婦科癌症(如子宮頸癌、子宮內膜癌)患者常因腫瘤或治療導致容易有尿失禁的情況,應加強骨盆底肌群運動,以強化骨盆底肌群力量,來預防或減緩尿失禁問題。
建議進行健康評估再開始運動
衛生福利部國民健康署提醒,癌友在進行運動時,需密切注意自己的身體狀況,確認運動前後是否有不尋常症狀發生,包含:頭暈、胸悶或胸痛、心悸或心律不整、呼吸困難等情況,則應停止運動,並建議與主治醫師或到復健科門診與醫師諮詢及討論,進行運動健康評估。運動前也可依個人的狀況,設計個人的癌症運動規劃,以達到最好的效果。與醫師討論後,就從短時間、輕阻力、少次數的運動開始吧!根據自身狀況,逐漸安排適當的運動,一起來享受運動的快樂吧! 建議進行健康評估再開始運動
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